大田区蒲田駅直結の菊地歯科医院｜9月の食育レシピ

〇きのこ
カルシウムの吸収を助けるビタミンD豊富。

〇かぼちゃ
歯のエナメル質を作るビタミンA豊富。カルシウムの吸収を助けたり粘膜の健康維持に必要なビタミンC豊富。

〇チーズ
歯の土台になるカルシウム豊富。

〇ポイント
ビタミンA・Dは脂溶性ビタミンなので油と一緒に摂取することで吸収率アップ。今回はオリーブオイルを入れているので効率的に摂取できます。

1.カボチャは500Wのレンジで5分加熱し、柔らかくなったら一口大に切る。

2.　しめじ、舞茸は食べやすい大きさに割く。

3.　プロセスチーズは１㎝角のサイコロ状に切る。

4.　フライパンにオリーブオイルを熱し２を炒め、塩コショウで味を整える。

5.　5. 1，4それぞれ粗熱をとり、ボウルに入れカボチャをつぶしながら混ぜる。

6.5に3とマスタードを加え混ぜ合わせる。

7.　冷蔵庫で冷やして完成。

 
歯磨きは虫歯を予防するための基本ですが、それだけでは虫歯を予防しきれないことがあります。

実際、しっかり歯磨きしているのに何度も虫歯を繰り返している人も多いのではないでしょうか。

そこで今回は、歯磨きでは虫歯予防において不充分な理由を解説して、

虫歯を予防するために必要なことについてもお伝えしていきます。

大切な歯をいつまでも守っていくために、ぜひ覚えておいてくださいね。
 

磨き残しが発生する

歯磨きの目的は、虫歯の原因菌が含まれているプラークを除去することです。

仮に、歯磨きによって全てのプラークを除去できるのであれば、歯磨きだけでも虫歯は予防できるでしょう。

しかし、実際には次の理由から必ず磨き残しが発生します。
 

プラークは目に見えない

プラークは目で見ることができず、そのため鏡を見ながら歯磨きしても除去できたことを確認できません。

いわば見えない汚れを除去することに等しく、全てを綺麗に除去しきるのは難しいのです。
 

磨けない箇所がある

プラークが付着するのは歯の表面ですが、位置によっては磨くことができません。

とくに、歯並びが悪い人は凸凹して磨きにくく、歯ブラシが届かない箇所も多いでしょう。
 

綺麗に磨いたつもりになる

歯磨きをすると、歯磨き粉のミントによって口の中がスッとした感覚になります。

そのため、雑に磨いてもミントの感覚や香りによって綺麗に磨いたつもりになってしまうのです。
 

虫歯は食生活に要因がある

1日3回の歯磨きをしても、その間の食生活次第では虫歯になってしまいます。

なぜなら、虫歯の要因は食生活にあるからで、それを改善しない限り虫歯を予防しきれないのです。
 

間食が多い

口の中では常に脱灰と再石灰化が繰り返されており、脱灰は食事中、再石灰化は食後に起こります。

当然、間食が多ければ脱灰の頻度が高くなり、再石灰化が追い付かなくなってしまいます。

こうして脱灰と再石灰化のバランスが崩れ、脱灰が優位になることで虫歯になってしまうのです。
 

ダラダラと時間をかけて食べる

いわゆるダラダラ食いの問題で、これは子どもに多く見られる傾向があります。

食事の時間が長ければ、それだけ長い時間脱灰が行われることになるため、

再石灰化が追い付かなくなってしまい、これもまた脱灰と再石灰化のバランスが崩れる要因です。
 

糖の摂取が多い

そもそも、虫歯になるのは虫歯の原因菌の出す酸によって歯が溶かされるためです。

そして、虫歯の原因菌のエネルギーとなるのが糖であり、

つまり糖の摂取が多い人は虫歯の原因菌の働きが活発になるため、虫歯になりやすいのです。
 

虫歯の発症は気づきにくい

虫歯になると歯に穴があくイメージがありますが、それは進行した虫歯のケースです。

発症時はわずかな変色のみの症状であり、痛みを感じることもありません。

また、発症した箇所によっては変色を確認することすらできないでしょう。


さらに、虫歯には再発を意味する二次虫歯というケースがあり、

この場合は患部が詰め物で処置されていることから、やはり目で発症に気づくことはできません。

つまり、これらの虫歯には、「目で確認できずに痛みも感じない」という特徴があります。


そのため、いつの間にか発症している可能性も否定できず、

その上一度でもその虫歯が進行してしまえば歯磨きや再石灰化の力で治すことはできないのです。

歯磨きだけに頼ってしまえば、いつの間にか虫歯が発症して、いつの間にか進行してしまう可能性があるのです。
 

虫歯を予防するには

歯磨きでは虫歯を予防するには不充分な理由をまとめると、次のようになります。
 

• 磨き残しが発生する
• 食生活次第では予防しきれない
• 虫歯が発症しても見過ごしてしまう

そして、これらの理由から虫歯を予防するための方法が見えてきます。

虫歯を予防するためには、以下の3つのことを実践するのが効果的です。
 

歯磨きの精度を高める

歯ブラシだけでなく、デンタルフロスを使うことでプラークの除去率が高まります。

また、プラークテスターを使ってプラークを染色するのも効果的で、

目に見えないプラークを目に見える状態にすることで、磨き残しを減らすことができます。
 

食生活を改善する

虫歯は、食生活における「間食」「ダラダラ食い」「糖の摂取」が要因になるため、

食生活を見直してこれらを改善することが虫歯の予防につながります。
 

定期検診を受診する

定期検診を受診することで、自覚しづらい初期の虫歯を発見することができます。

また、詰め物を使用している人は詰め物の劣化状態を確認できるため、

二次虫歯の予防、さらには二次虫歯の発症も発見することができます。
 

まとめ

いかがでしたか？

最後に、歯磨きだけで虫歯を予防するのが難しい理由についてまとめます。

1.　磨き残しが発生する　：「プラークは目に見えない」「磨けない箇所がある」などが理由

2.　虫歯は食生活に要因がある　：「間食が多い」「ダラダラと時間をかけて食べる」などが理由

3.　虫歯の発症は気づきにくい　：「初期の虫歯は目で確認しづらく痛みもない」などが理由

4.　虫歯を予防するには　：「歯磨きの精度を高める」「食生活を改善する」などが理由


これら4つのことから、歯磨きだけで虫歯を予防するのが難しい理由について分かります。

虫歯予防の基本は歯磨きですが、あくまで基本であり、

予防効果を高めるには食生活の改善や定期検診の受診が必要です。

とくに、子どもの場合は虫歯になりやすいため、親が充分注意する必要があるでしょう。

〇モロヘイヤ
エナメル質形成に必要なビタミンAが豊富で、100ｇ当たり(1株60ｇくらい)640㎍含まれている。推定平均必要量は大体600～700㎍なので、1株で1日に必要な量の半分以上摂取できる。またカルシウムやビタミンC、食物繊維も多く含まれる。

〇トマト
カロテノイドといった抗酸化物質やビタミンE、ビタミンCなど様々な栄養素が含まれており、歯肉の組織を活性化し修復する作用があるため、歯周病予防に効果がある。

〇豚肉
神経機能を調節し、疲労やストレスを緩和する働きがあるビタミンB1が豊富。ビタミンB群不足やストレスによる口内炎の予防効果がある。

1.　レタスは食べやすい大きさにちぎり冷水にさらし、ざるにあげ水を切っておく。

2.　トマトは食べやすい大きさのくし形に切る。

3.　みょうが、大葉はみじん切りにする。

4.　モロヘイヤは葉と茎に分け、さっと洗う

5.　鍋に水1リットルと酒を入れ沸騰させ、４の茎から先に茹で、30秒したら葉を加え、20秒ほど茹でる。

6.　5をざるにあげ、冷水にとり、熱が取れたら、水気をよく絞り、みじん切りにする。

7.　3と5、ポン酢、ごま油を混ぜ合わせる。

8.　新しく鍋に料理酒を入れて湯を沸かし、豚肉を1枚ずつ茹で、そのまま冷ます。

9.　お皿にレタスとトマトを盛り、豚肉を乗せ、上から7をかけて完成。

歯に痛みを感じると虫歯を予感する人は多いでしょう。

逆にいえば、歯に痛みがなければ虫歯がないと思っている人は多いでしょうが、

実際には「歯が痛くない＝虫歯がない」とは限りません。


つまり、現状歯が痛くない人でも診察すれば虫歯が発覚する可能性があるのです。

そこで、今回は虫歯と歯の痛みの関係について解説していきます。
 

歯の構造

そもそも、虫歯になるとなぜ歯が痛くなるのでしょうか。

これは歯の構造を知ることで理解できます。

歯の構造を簡単に説明すると以下のようになっています。
 

• エナメル質：歯の表面の組織で、象牙質を保護している
• 象牙質：エナメル質の奥にある組織で、歯の主体をなしている硬組織
• 神経：象牙質の下にあり、脳に感覚を伝える

 
つまり、歯は象牙質が主体となってできており、象牙質が刺激を受けることで神経に刺激が伝わります。

刺激は痛みという感覚となって脳に伝わり、その瞬間に「歯が痛い」と感じます。

そして、象牙質をこのような刺激から保護しているのがエナメル質です。
 

虫歯になると歯が痛くなる理由

上記で説明したとおり、象牙質が刺激を受けることで歯に痛みを感じます。

虫歯は歯の表面に発症しますが、ここで細菌が悪さをしても歯が痛むことはなく、

なぜなら歯の表面はエナメル質によって保護されているからです。


しかし、虫歯が進行すると歯に穴があくため、患部のエナメル質が破損してしまいます。

そうなると、患部は象牙質が露出するため、象牙質が刺激を受けるようになってしまうのです。

これが虫歯によって歯が痛くなる理由であり、つまり次のようにまとめることができます。


「虫歯が進行することでエナメル質が失われ、象牙質が露出することで痛みを感じるようになる」


この点から分かるのは、虫歯が進行することで歯に痛みを感じるということであり、

言い換えれば虫歯が進行していなければ歯に痛みを感じません。

つまり、進行前の初期の虫歯の場合、歯に痛みを感じないということになるのです。
 

痛みの正体

虫歯で歯に痛みを感じるのは、虫歯が進行して象牙質が刺激を受けてしまうのが理由です。

では、「刺激」とは一体何なのでしょうか。刺激とはさまざまで、例えば以下のようなことが該当します。
 

• 熱さや冷たさ
• 触れる、ぶつけるなどの衝撃
• 風が当たる

 
象牙質がこのような刺激を受けることで、歯が一瞬痛み・しみを感じるようになります。

これは知覚過敏と呼ばれる症状で、つまり虫歯の痛みの正体は知覚過敏によるものです。

ただし、「虫歯の痛み＝知覚過敏」とは限らず、神経の炎症によって痛みを感じることもあります。


この場合、虫歯はさらに進行した状態になっており、象牙質だけでなく神経まで進行していることになります。

また、神経の炎症による痛みは知覚過敏のように一瞬のものではなく、

常に痛みを感じてしまい、さらにその痛みもズキズキと激しいものになります。
 

虫歯で痛みを感じないケース

ここまでの解説から分かるとおり、進行前の初期の虫歯の場合は歯に痛みを感じることがありません。

しかし、虫歯が進行している場合も痛みを感じることがあり、具体的には以下のケースが挙げられます。
 

神経を失った虫歯

虫歯が象牙質まで進行すると知覚過敏によって歯に痛みを感じるようになり、

さらに神経まで進行することでズキズキとした激痛を感じるようになります。

ここでも虫歯を放置すると神経が死んでしまい、感覚を失ってしまうのです。

そのため、虫歯が進行して神経を失ってしまった場合、重症化した虫歯でも痛みを感じなくなります。
 

神経を失った歯の二次虫歯

虫歯で神経を失っている場合、失った神経を取り戻すことはできません。

そのため、例え虫歯を治療しても神経は失ったままですから、

その歯が再度虫歯になった場合、知覚過敏や神経の炎症が起こることはありません。

つまり、最初の虫歯で神経を失った歯の二次虫歯においては、痛みを感じることがないのです。
 

まとめ

いかがでしたか？

最後に、虫歯と歯の痛みの関係についてまとめます。


1.　歯の構造　：歯の表面にエナメル質があり、その奥に象牙質、象牙質の下に神経が存在する

2.　虫歯になると歯が痛くなる理由　：虫歯の進行によってエナメル質が失われ、象牙質が露出するため

3.　痛みの正体　：温度や衝撃などの刺激による知覚過敏、もしくは神経の炎症

4.　虫歯で痛みを感じないケース　：神経を失った虫歯、神経を失った歯の二次虫歯


これら4つのことから、虫歯と歯の痛みの関係について分かります。

このように、虫歯でも歯に痛みを感じないケースがある以上、

「歯が痛くない＝虫歯がない」とは言い切れないということになります。


虫歯の有無は歯の痛みの有無は参考程度にしかならず、正確に知るには歯科医院で検診を受けることです。

もっとも、例え虫歯が発症していても痛みを感じないほど初期の虫歯なら、

ケア次第で歯を削ることなく治せる可能性が高いでしょう。

〇うなぎ
疲労回復や食欲増進効果のあるビタミンA、DやB群が豊富で土用の丑の日に食べられる。（今年は7月28日）
エナメル質形成に必要なビタミンAが豊富。1日の推定平均必要量は18歳以上の男女で600～700㎍RAE。
うなぎのかば焼き1/2切れで約1000㎍とれる。

〇ゴーヤ
6～8月が旬。カルシウムの吸収を助ける役割のあるビタミンC豊富。

1.　豆腐は水切りし(キッチンペーパーに包み500Wのレンジで2分加熱)1口大にちぎる。

2.　ゴーヤはヘタを落とし縦半分に切り種とワタをとって５㎜幅程の薄切りにし、塩(分量外)を振り5分ほど置く。

3.　ウナギは一口大に切っておく。

4.　フライパンにごま油を熱し、豆腐を入れ両面に軽く焼き色をつけたら一度取り出す。

5.　同じフライパンにごま油を少し足しゴーヤを透き通るまで炒め、塩コショウを加える。

6.　５に４を加え、軽く炒め合わせたら溶き卵を加え、軽く混ぜ火を通す。

7. 卵がある程度固まったらうなぎと付属のたれを加え混ぜ合わせて完成。