虫歯治療 mushiba

治療を始める前に

患者さんのご意見をお聞かせ下さい

菊地歯科医院は、患者様に最善な治療をご提案していきたいと考えております。
治療を始める前に、お口のことで不安に思っていること、気になること、治療に対する希望など、どんな些細なことでもかまいませんのでお話し下さい。

その後、詳しくお口の中の検査を行い、お口の状況について丁寧に詳しく説明して参ります。
患者さんにご自分のお口の状態や、むし歯・歯周病などの病気について知っていただき、きちんと納得して治療を受けていただくことはとても大切なことです。

むし歯になりやすい人となりにくい人

むし歯は口内にミュータンス菌（むし歯菌）という細菌が入り込み、それが歯の表面にくっつくことで引き起こります。
しかしミュータンス菌がすぐにむし歯を引き起こすわけではありません。ミュータンス菌はほとんどの人の口内に住みついていますが、あるきっかけがなければむし歯を引き起こすことはありません。
そのきっかけとは糖質です。歯の表面や歯と歯のあいだに溜まった糖質（食べかす）を餌にしてミュータンス菌は酸をつくり出します。その酸が歯を溶かしていくのです。この酸が歯を溶かすはたらきを「脱灰」と呼びます。
通常ならば口内は唾液が持つ働きで再石灰化（脱灰から歯を守ろうとする自然治癒力）がされますが、ミュータンス菌による酸の生成がその働きを上回ると脱灰が進行し、やがてむし歯となってしまいます。

むし歯になりやすい人の特徴

以下のような特徴を持つ人はむし歯になりやすいと言われています。

• 体質として免疫力が低い
  免疫力が低いとむし歯にかかりやすいと言われています。
• 食生活が乱れている。
  食事をすると口内が酸性になり、むし歯になりやすい環境がつくられます。食事のタイミングが不規則だったり、間食が多かったりする方は注意が必要です。また砂糖を多く含む食事もミュータンス菌が酸をつくることを促します。
• 唾液の量が少ない、もしくはネバネバとしている。
  唾液は口内を洗浄する働きを持ちます。体質的に唾液の量が少なかったりねばねばしたりしている人はその働きが弱いことがあります。またドライマウスの人も唾液の量が少なくなるのでむし歯になりやすくなってしまいます。食事の際によく噛んで唾液の分泌を促したり、日頃からこまめに水分を摂取したりすることで口内を清潔に保つようにしましょう。
• 口呼吸の習慣がある
  口呼吸をすると口内は乾燥します。口は本来呼吸のための器官ではないので、その習慣がある人は鼻呼吸をするように心がける必要があります。
• 歯並びが悪い
  むし歯予防のために最も大切なのは歯垢を溜めないことです。そのために適切なブラッシングが必要ですが、歯並びが悪いと歯の裏側や奥の方まで歯ブラシが届かないことがあります。

むし歯の症状

一般的にむし歯になってしまうと以下のような症状が起こります。

• 冷たいものがしみるようになる（知覚過敏）
• 食べ物とくに硬いものを噛むと痛みを感じる。甘いものでも同じようなことが起こる
• 歯が変色する（黒ずみや黄ばみ）

このような症状が出たらむし歯になってしまっているかもしれません。
むし歯はならないことが一番ですが、なってしまったなら1日でも早く治療を受けることが最善の手段です。
1日にでも早い治療を受けることでそれ以上の進行を止めることができますし、早い段階の治療ならかかる費用も肉体への負担も少なくて済みます。

むし歯の進行と治療法

初期段階（歯が白濁色に変色している）

エナメル質（歯の表面）に浅い穴ができる

象牙質にむし歯が到達している

神経にまでむし歯が到達している

歯のほとんどが溶けてしまっている

菊地歯科医院の虫歯予防プログラム（３ＤＳ）

３ＤＳとはDental Drug Delivery System（デンタル・ドラッグ・デリバリー・システム）の略称のことで、歯をクリーニングしたあとに患者様一人一人にオーダーメイドで作成したマウスピースを使ってむし歯菌を除去する効果を持つ薬剤を歯の表面に一定時間作用させるというものです。これによってむし歯菌を口内から最大限除去することができます。

ミュータンス菌が生息できるのは歯の表面のみで、口内の他の場所、舌や歯肉の表面では生きていくことができません。それを証明することとして生まれたばかりの歯が一本も生えていない新生児の口内にはミュータント菌は存在していないのです。このことから歯だけに効果的にアプローチすることができればミュータンス菌だけを除去できることがわかります。しかしながらミュータンス菌はバイオフィルムという微生物により形成される構造体の中で増殖を続けていきます。このバイオフィルムは一度形成されると歯に強固にくっつくので家で行う日々のブラッシング（歯磨き）で除去することは難しく、処方された薬を使ってもミュータンス菌にまで効果が及ばないため、「歯をきちんと磨いてもむし歯になってしまう」という状態になってしまいます。また口内に塗布した薬は唾液によって早い時間で除去されてもしまいます。

そこで3DSではまず徹底的にクリーニングを行うことで薬剤がミュータンス菌にまで浸透することを阻害しているバイオフィルムを取り除き、効果がきちんと出る環境をつくってから薬剤を作用させようと考えます。このときもカスタマイズして作成したマウスピースを使用するのでせっかくの薬剤が唾液によって流されるあるいは希釈されることはなく、確実にミュータンス菌に対して働きかけることができます。これによってむし歯になる可能性をぐっと減らすことができるのです。他にも汚れの元を除去できるので口臭を防ぐことができるというメリットも生じます。

注意点として、一つはむし歯を百パーセント防ぐことができるというわけではないことです。これはミュータンス菌以外にもむし歯の原因となる細菌がいるためですが、ミュータンス菌が引き起こすような歯に深い穴が開くむし歯というのはほとんどできなくなります。二つ目は効果が永続的ではないということです。個人差はありますが、一般的に3DSの効果は4ヶ月から6ヶ月は続くと言われています。

３ＤＳの手順

費用

価格はすべて税込です

型取り・印象の費用

補綴の費用

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